よく検索されるキーワード :

どんな病気か

ベーチェット病は全身の病気で、次にあげる特徴的な4つの主症状を示します。

(1)口腔粘膜の再発性アフタ性 潰瘍

(2)皮膚病変:痛みを伴う 結節性紅斑様の皮疹や 毛嚢炎が多く、また患者さんの皮膚は刺激に敏感で、注射針を刺したあとが翌日には赤くはれたり、うみをもったりする(針反応陽性)。

(3)ぶどう膜炎や 虹彩毛様体炎こうさいもうようたいえんなどの眼症状

(4)外陰部潰瘍

この4症状を認める場合を完全型といいますが、副症状として関節炎、消化管潰瘍、 副精巣炎、血管炎、血栓症および神経症状などを伴うことがあります。
神経ベーチェット病とはベーチェット病に中枢神経の障害を伴った場合をいいます。神経ベーチェット病はベーチェット病患者の一部に発症し、多くは4つの主症状がそろわない不全型で、ベーチェット病発病後5~6年で発症する場合が多いとされています。
発病は青壮年期男性に多く、かつ白血球の血液型ともいえるHLAで、B51型をもつ患者さんが非常に多く認められます。

原因

原因は不明ですが、口腔内に誰にでも常在する、ある種の 連鎖れんさ球菌に対するアレルギー反応によって起こる炎症反応(細小血管炎)であると考えられています。
神経組織の軟化と 脱髄を伴う病変が中枢神経( 脳幹、 脊髄、大脳、 間脳)に好発し、急性または亜急性の再発を繰り返し、慢性の経過をたどります。

症状

頭痛、不眠、神経質、無力感、次いで半身麻痺、 失語症、 錐体外路症状(体が硬く動きが悪い、勝手に手足が震える)、小脳症状(ふらついて歩きにくい、細かいことがうまくできない)、排尿障害、意識障害、 仮性球麻痺(飲み込むのがうまくできなかったり、言葉がうまく話せない)、痙性四肢麻痺(手足が硬く突っぱる)、認知症などの多様な症状を示します。

治療

副腎皮質ステロイド薬が治療薬として用いられますが、それに反応が悪い場合には免疫抑制薬が併用されます。