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どんな病気か

がんが胸膜に 播種(ばらまかれること)し、胸水がたまる病気です。

原因

がん性胸膜炎を引き起こす悪性腫瘍としては肺がんが最も多く、次いで胃がん、乳がん、卵巣がん、 膵、悪性胸膜 中皮腫などが頻度の高い原因です。

症状

胸痛(深呼吸や咳で 増悪するのが特徴)、咳などの症状が現れます。
胸水が大量にたまってくると、呼吸困難を自覚するようになります。発熱を来すことは少ないようです。

治療

胸腔ドレナージを行い、胸水が減った時点でアドリアマイシンなどの抗がん薬やピシバニールを注入し、胸水が再びたまるのを予防します。
同時にシスプラチンなどの抗がん薬の全身投与を行います。
しかし、多くの患者さんの予後は極めて不良です。

病気に気づいたらどうする

深呼吸や咳で増悪する胸痛を自覚すれば、胸膜炎を疑い、早めに内科を受診しましょう。
とくに喫煙者の方が前記の症状を感じれば、肺がんによるがん性胸膜炎の可能性があるので、至急に内科を受診します。
また、中年以降の女性は、喫煙歴がなくても肺がんが発生することがあるので、注意が必要です。